2011年7月21日
まず、現在の歯の状態をコンピューターで把握します
あいり歯科クリニックでは初めて来院された患者さんに対して、治療方針を決定するために、お口の中の写真、レントゲン、歯周検査を行いコンピューター上でシミュレーションを行い患者さんに提示し話し合った後に治療方針を決定しております。
患者さんの情報をもとに『現在の状態』をコンピューターに入力し、お口の中の写真を一緒にプリントします。患者さんはビジュアル的に現在の状態を把握することが出来ます。
納得していただくまで、しっかりシュミレーションを行います
次に、『現在の状態』をもとに、『治療計画』を作ります。これを見ながら患者さんと治療方針を決定します。以下の例は歯が無いところにインプラント治療を行う計画をたてた患者さんです。
場合によっては決定するまで､数回シミュレーションを行い患者さんの納得のいく治療計画を立てます。
納得していただくまで、しっかりシュミレーションを行います
まず、現在の歯の状態をコンピューターで把握します
審美歯科のこだわり
あいり歯科クリニックでは、審美歯科に対してもこだわりを持ってやっております。あいり歯科クリニックで作成したかぶせ物（金属や、白い歯）は他の歯科医院で作ったものとは、全然違うと思います。患者さんを見ていて一番辛いのが高い治療費を払って、その治療費に見合わないかぶせ物を入れていることです。しかし残念なことに患者さんはその事に気付いてないです。
他の先生の治療と私の治療のどこが違うかというと、治療に対する考え方と、一つ一つのステップを手を抜かずに、妥協せずに治療していることだと思います。
普通の先生は、例えば患者さんが｢ここの歯をきれいにしたい｣と言ってきたときに､治療して欲しいと言ったその歯だけを治療することが多いと思います。『木を見て森を見ず』ということわざがあるように、その歯のことだけを考えて、その歯の周辺のことを考えることが少ないのではと思います。そのような治療を行うと､その歯一本はきれいになるかもしれませんが､全体を見ると非常にアンバランスに見えてしまうことがあります。
全体がきれいになった方がいいですか？それとも、一本だけきれいになった方がいいですか？皆さんは､どう思われますか？患者さんの希望は１本だけ治したいということかもしれませんが､よりきれいに見えるためにはどのような治療があるかということは最低でも提示しなければいけないと思っております。
患者さんは素人ですので､いろんなアドバイスをした上で、患者さんに一番あった治療法を選択しなければいけません。常にお口の中全体を想像し､最適なアドバイスと治療方針を提示しなければいけません。
例えば、左下の写真の患者さんが来院されたとき、私たちは､治療終了後には右下の写真のようになることを予想して､真ん中の写真のように模型上でイメージを作り､患者さんにお見せします。これにより患者さんは治療後をイメージしやすくなります。
また、治療方法にも大きな差があります。
一般の歯科医院の場合
最初に、麻酔をし、削ってすぐに型を取り､仮歯を作ります。１日目はこれで終わりです。
次回、歯が入るというのが普通だと思います。型を取る材料も､保険の歯を作るのと同じ材料を使い､仮歯も入れたり入れなかったりという感じだと思います。
技工士の腕が良ければ見た目はそれなりの物が出来ると思いますが、歯科医がしっかり見れば、歯と金属の間には隙間があり、適合が悪いのが一目瞭然です。当然、虫歯や歯周病になりやすく､歯も長持ちしません。
あいり歯科クリニックの場合
当院では､歯を作る際にいろんなステップを踏んで作ります。
1回目
まず、初日は､歯のまわりに麻酔をし、歯と歯肉の境目に糸を巻き、時間をかけてしっかり削り､きれいな仮歯を作ります。
仮歯が出来たら､糸を取り、次回に型を取るための個人個人にあったトレー(型を取るための枠)を作るための型を取り、仮歯を付けます。
糸を巻くことにより、歯と歯肉の境目がはっきりわかるので、きれいに削れ､より精度の高い仮歯を作ることが出来ます。
しっかりした仮歯を付けることにより､かみ合わせや見た目をチェックできます。もし形やかみ合わせがおかしければ、次回修正します。ここまで、１時間以上の時間がかかります。１日目はこれで終了です。
次回の予約は約一週間後です。一般の歯科医院はその日に型を取ってしまいますが、削ったりしたことにより、歯肉を痛めているため､きれいな型を取ることが出来ないので、型を取るのは歯肉が治る一週間後に型を取ります。
２回目までの治療の間に､個人個人にあったトレーを作っておきます。
２回目
前回から一週間ぐらい経過し歯肉がきれいになっているのを確認して、最初に､歯の色あわせを行います。
歯の色見本と一緒に歯の写真を撮り記録しておきます。（これは、技工士に渡します。）この写真を撮ることにより技工士に歯の色が伝わりきれいな物が出来上がります。
写真は必ず治療前に撮影しておきます。治療した後だと口を長時間空けているので、その間に歯が乾燥し色が変わってくるため、本来の歯の色とはかけ離れてくるので、写真を撮るのは､必ず治療を始める前に撮影しておきます。
次に型を取る歯に麻酔をして、歯と歯肉の境目に糸を今度は二重に巻きます。（二重に巻くことにより、歯肉と歯の境目がよりはっきりし、きれいな型が取れます。）
そしていよいよ型を取ります。２回目の治療までに作っておいた個人個人のトレーの中に､シリコンという精密印象剤（保険では普通は使わない材料）を入れて､二重に巻いていた糸を一つ取り､即座に型を取ります。その次にかみ合わせを取り、もう一つの糸を取って､今まで入れていた仮歯を入れて終了です。
シリコンの印象剤からは、二つの模型を作ることが出来、また、保険で用いている物よりも寸法変化が小さいため精密な歯を作ることが出来ます。
左下の写真はシリコン印象剤で型を取った印象です。素人にはわかりにくいかもしれませんが､歯を削った境目がきれいにでています。右下の写真はシリコン印象剤から出来上がった石膏模型です。素人が見ても歯を削った境目がはっきりわかると思います。
このような過程を経て技工士さんがいい歯を作ることが出来ます。
患者さんが今まで治療したことを想像してみて下さい。
今までこれが普通と思っていた治療とずいぶん違うのではないのでしょうか？
実際、患者さんには今までいろいろな歯医者に行ってきたけど、こういうやり方は初めていう人は多いです。また、時間がかかりますねとよく言われます。こんなに手間暇をかけて作っても､私には何のメリットもありません。治療費も他院の物とほとんど変わらないと思います。
他の歯科医院のように簡単に治療することは出来ますが､患者さんが気づかないからといって手抜きはしたくありません。患者さんは高額な治療を払うのですから、最高の治療をしてあげたいと常に思っております。
３回目
いよいよきれいで、精度の良いかぶせ物が入ります。しかし、ここでも他の歯科医院とは少し違うと思います。出来上がった物を入れるときもしっかり調整しなければ、いくら良い物が入っても患者さんが気付かないうち、歯そのものがだめになっていきます。
今まで、歯を入れてもらったときのことを思い出してみて下さい。
かみ合わせを見るときに､紙をカチカチと咬んで調整してもらっているはずです。その紙の色が赤と青の２種類であればかみ合わせのこともしっかり考えている歯科医院だと思います。
しかし、１種類だけだと､あきらかに手抜きをしていると思います。なぜ２種類の紙が必要かというと、かみ合わせとは、まっすぐかんだ時と､ぎりぎり歯ぎしりしたときとは咬んで良い場所が違うからです。
奥歯を例にとってみると、最初に､青い紙でぎりぎり歯ぎしりをします､その後、赤い紙でまっすぐにカチカチと咬みます。青と赤の色が重なっているところは、まっすぐ咬んでいるところ､赤い色だけついているところは､まっすぐかんだ時には咬んでいなくて、横に歯ぎしりしたときに当たっているところなので､歯を横に動かしたとき、いつもあたって歯を悪くします。
ですから、そこは削って､青と赤の重なったところだけを残して削り調整します。多くの歯科医院は１種類の紙でかみ合わせを調整しています。そうやって入れてもらった歯は横に動かしたときに常に当たってくるので､歯にダメージを受け、長い時間をかけて、歯周病になりやがて抜けていきます。
これは患者さんが気付かないのでものすごく怖いことです。これは教科書にものっている初歩的なことですが、残念なことにほとんどの歯科医院でやっていません。
あいり歯科クリニックではしっかりかみ合わせを調整して、かぶせ物を入れていきます。後は定期検診をしっかりして頂きいつまでも大切に使って頂きたいと思います。
2011年7月13日
改めて感謝いたしております。 (70代女性)
健康で毎日を過ごしております。
治療後はとても良いです。 (60代男性)
とてもていねいに治していただきました。(40代女性)
大変良かったと思います。 (60代女性)
以前より格段歯のことに気をつけるようになり調子も良くなったこと。 (40代男性)
やって良かったと思う。 (60代男性)
人前でもはずかしくなくなり、本当に良かったです。 (30代男性)
美しく入ってうれしく思っております。(60代女性)
時間とお金が掛かりましたが、やって良かったです。(40代女性)
良かったと思います。 (50代女性)
Q1．インプラント治療を受けようと思ったいきさつを教えて下さい。
奥の歯が使えない状態だったので、両側で物をかめるようになりたかった。奥歯がしっかりしていないと、体に力が入らないように感じていたので
Q2．治療を受ける前のお気持ちを教えて下さい。
知り合いに、インプラント治療を受けた人がいなかったので不安がありました。
Q3．治療を受けている間のお気持ちを教えて下さい。
先生から、きちんと説明を受けていたので治療に不安はありませんでした。
Q4．治療が終わって、治療前と比べて、どんな変化がありましたか？
左右、両方で物をかめるようになり、ストレスがなくなりました。
Q5．治療を受けてみて、やって良かったと思いますか？
良かったと思います。
良かったと思います。 (50代女性)
2011年7月12日
時間とお金が掛かりましたが、やって良かったです。(40代女性)
Q1．インプラント治療を受けようと思ったいきさつを教えて下さい。
通院のきっかけは、過去に別の歯科医で入れてもらっていたブリッジが壊れたからでした。
数ある歯科医の中で、こちらのクリニックを選んだのは、口を開ける時に耳の下の顎関節が鳴るので、顎関節症だと自己判断していて、どうせ通うのなら咬合治療の得意な歯科医が良いと思い、ネットで調べて決めました。
Q2．治療を受ける前のお気持ちを教えて下さい。
良い歯科医に当たるのは、「掛け」のようなものだと疑心暗鬼になっていましたから、信頼関係は結びにくいだろうと思っていました。
それまでは、一ヵ所治療が終わると別の歯科医へ流れたりして、自分の望む治療をしてくれるところを捜しているような状態でした。結果、治療方針が不在ですから、口内環境は一向に良くならず、歯科医を逆恨みするようなところさえありました。（自分が悪かったのですが、勝手なものです）
Q3．治療を受けている間のお気持ちを教えて下さい。
前述のような状況を変えたいと思い、こちらに通うようになってから、治療中は色々とリクエストをお願いしました。また、詳しい説明も追求したので、うるさい患者だったと思います。
噛み合わせの微妙な感覚も逐一お伝えして調節していただきました。
どの場面でも、毛内先生は大変に辛抱強く私の発言に耳を傾けてくださり、いやな顔ひとつせずに、きめ細やかに対応してくださいました。
やっと信頼できる歯科医に出会えたと思いました。
Q4．治療が終わって、治療前と比べて、どんな変化がありましたか？
かつては、素人考えで、歯が抜けたらインプラントがあるじゃないかと、楽観視していましたが、骨の状態によっては不可能だとも教えていただき、また、自分の歯の手入れができない人にはインプラントを維持することは難しいということも判りましたから、もう後が無いぞという気持ちで、今ある歯を大切に使っていきたいを思うようになりました。以前より、歯磨きの時間が長くなったり、歯茎を鏡でチェックすることが多くなりました。あとは、他人の歯が気になるようになりました。
Q5．治療を受けてみて、やって良かったと思いますか？
時間とお金が掛かりましたが、やって良かったです。
気になっていた金属アレルギーのパッチテストを受けたことも、自分の体を知る良いきっかけになりました。
咬合調節も巧くいっているようで、肩こりが少し緩和されたように思います。
2011年7月11日
美しく入ってうれしく思っております。(60代女性)
Q1．インプラント治療を受けようと思ったいきさつを教えて下さい。
Q2．治療を受ける前のお気持ちを教えて下さい。
ドキドキしました。
Q3．治療を受けている間のお気持ちを教えて下さい。
だんだん安心して来ました。
Q4．治療が終わって、治療前と比べて、どんな変化がありましたか？
美しく入ってうれしく思っております。
Q5．治療を受けてみて、やって良かったと思いますか？
はい。
2011年7月10日
人前でもはずかしくなくなり、本当に良かったです。 (30代男性)
Q1．インプラント治療を受けようと思ったいきさつを教えて下さい。
・ひどい虫歯が多く、歯ぐきから膿みが出る等、状態がよくなかったため。
・人前に出る機会が増えたので、虫歯を直したかった。
Q2．治療を受ける前のお気持ちを教えて下さい。
Q1のような事もあり、早く美しくしたかったが、かなり放置していたので、完治するか不安だった。
Q3．治療を受けている間のお気持ちを教えて下さい。
ゆっくりと階段を上がって行く感じだったが、状態から考えると仕方がなく、確実に前進っしていったので、最後までがんばろうと思った。
先生も計画をきちんと話して下さるので、不安はなかった。
Q4．治療が終わって、治療前と比べて、どんな変化がありましたか？
思った以上に美しくなり、歯の中の悪に（原文ママ）部分もなくなり、重かった気持ちも軽くなりました。
また、以前より歯のメンテナンスに気を配るようになりました。もっと早くやっていれば...
Q5．治療を受けてみて、やって良かったと思いますか？
人前でもはずかしくなくなり、本当に良かったです。
「もっと大事にしていれば」と思いますが、今の状態を保てるよう、注意して行きます。本当にありがとうございました。
2011年7月 8日
やって良かったと思う。 (60代男性)
Q1．インプラント治療を受けようと思ったいきさつを教えて下さい。
長年、入れ歯を使っていて、不自由をしていた。
知り合いから、インプラントをして良かったと紹介され、治療してみようと思った。
Q2．治療を受ける前のお気持ちを教えて下さい。
インプラントに対して恐怖心をもっていた。
正直、まだ迷っていました。
Q3．治療を受けている間のお気持ちを教えて下さい。
いろいろ説明をうけて、少しずつ安心してきて、やってみようという気持ちになった。
Q4．治療が終わって、治療前と比べて、どんな変化がありましたか？
入れ歯がはずれたり、入れ歯の下に物がはさまったりということがなくなり、何でも咬めて、大変助かっている。
見た目もいい。
Q5．治療を受けてみて、やって良かったと思いますか？
やって良かったと思う。
2011年7月 7日
以前より格段歯のことに気をつけるようになり調子も良くなったこと。 (40代男性)
Q1．インプラント治療を受けようと思ったいきさつを教えて下さい。
歯が欠けてしまったことから。
Q2．治療を受ける前のお気持ちを教えて下さい。
歯医者での治療は、痛いのではとの不安。
Q3．治療を受けている間のお気持ちを教えて下さい。
治療経過や方法などの説明を受けながら治療して頂き良かった。
Q4．治療が終わって、治療前と比べて、どんな変化がありましたか？
食べ物をおいしく食べれるようになった。
Q5．治療を受けてみて、やって良かったと思いますか？
以前より格段歯のことに気をつけるようになり調子も良くなったこと。たばこもやめたこと。
2011年7月 6日
大変良かったと思います。 (60代女性)
Q1．インプラント治療を受けようと思ったいきさつを教えて下さい。
・入れ歯かインプラントかの二者択一の状態であったこと。
・極力、入れ歯にしたくなかったこと。
・インプラントに関する丁寧なご説明と治療計画、その後のケアのこと、院長の豊富なご経験がおありなこと。
・インプラント体験者の友人の多くから、快適で楽なこと、治療を勧められたこと。
Q2．治療を受ける前のお気持ちを教えて下さい。
十分に納得の上なので特別な不安、心配はありませんでした。
Q3．治療を受けている間のお気持ちを教えて下さい。
期待を持って通院いたしました。
Q4．治療が終わって、治療前と比べて、どんな変化がありましたか？
・しっかり噛めること
・痛みがないこと
・自身の歯と変らず自然であること
Q5．治療を受けてみて、やって良かったと思いますか？
・大変良かったと思います。
・3本のインプラントを入れて頂きましたが、今後、必要になれば他の歯もインプラント治療を受けたいと思います。
簡単に虫歯から歯を守りませんか？
痛くて夜も眠れない、痛くて咬めないなど虫歯で大変つらい思いをしたことはありませんか？
そのような経験をした人は二度と虫歯になりたくないと思っているはずです。
あいり歯科クリニックで､自分自身にあった予防法を見つけて簡単に虫歯から歯を守りませんか？
一生懸命歯ブラシをしたら、お菓子を食べなければ虫歯にならないと思っていませんか？残念ながら、それだけでは虫歯を防ぐことは出来ません。
虫歯菌の数、歯ブラシの仕方、食事の回数、フッ素の使用状況、虫歯の経験、唾液の質・量、唾液緩衝能など、いろんな要素がからみ合って虫歯になります。
ですから、歯ブラシだけを頑張っても虫歯になってしまいます。
二度と虫歯にならない方法を見つける、お手伝いが出来ると私たちは信じております。
あいり歯科クリニックでは納得の治療が出来ると思います
今まで､自分は大丈夫だと思っていたのに､歯科医院で突然歯周病が進行しているといわれ驚いたことはありませんか？
歯周病は､生活習慣病といわれ初期の頃は症状がありません。気付いた時にはかなり進行しているという恐ろしい病気です。そして残念ながら一度進行してしまったら加速度的に進行し、元通りにすることは出来ません。進行してしまったら、進行を止める、もしくは遅らせることしかできません。
よくテレビなどで､歯周病の治療法として歯周再生療法などが話題になります。そして、テレビでは、歯周病が治るといった、夢のようなことを言っていますが、歯周再生療法で治せるのは､本当に限られた歯周病です。
一度、歯周病が進行したら元通りにすることは不可能です。
歯周病から歯を守る第一歩としてしっかりした検査を受けてみませんか？
あいり歯科クリニックで､大きい一枚のレントゲンではなくて､小さい10枚のレントゲンを撮り､すみずみまでチェックし､治療計画を立て、患者さんと相談した後治療に入ります。
あいり歯科クリニックでは納得の治療が出来ると思います。
2011年7月 5日
とてもていねいに治していただきました。(40代女性)
とてもていねいに治していただきました。
毛内先生はとてもお話をしやすいです。私は何でもおききしてしまいました。料金も明確でした。
院内は明るくて静かで何度もお手洗いをお借りしましたがとても清潔で好印象でした。
毛内先生に診ていただいてよかったと思っています。受付、助手をされている女性の方にもお世話になりました。技師の方もやさしかったです。
とかく歯医者さんはこわいイメージがありますが...、毛内先生はすばらしい先生です。どうもありがとうございました。
2011年7月 4日
治療後はとても良いです。 (60代男性)
いつもお世話様です
・治療後はとても良いです。
・先生、看護師丁寧でとても親切です。
・歯科の技術がとても進んでいるのでとてもびっくりしています。
2011年7月 3日
健康で毎日を過ごしております。
毛内信威様
毎日お元気でご精勤のことお喜び申し上げます。
私ども夫婦でお世話になっておりますが、先生のお陰をもちまして健康で毎日を過ごしております。
そもそも私は従来から行きつけの歯医者がありましたが、遠いこともあり、あいり歯科が家の近くでオープンしたことを知り、具合が悪いという状態ではなかったのですが、健康診断という形で訪問しました。
丁寧に診断して頂き、納得できる適切なご意見を頂き、すべてをお任せいたしました。夏場から年末近くまでかかったかと思いますが、すっかり先生の手で補修して頂き、結果本当に良かったと感謝しております。自分の歳を勘案しますと先生が若いというのが何よりも頼もしいかぎりです。（笑）
歯は健康のバロメーターと言われます、健康管理には気をつけているほうだと思っていますが、先生のいろいろなアドバイスも含め、半年毎のメンテナンスで歯に関してはお陰さまで安心感をもっております。
それと今回の患者に対してのアンケート、先生のあくなき向上心と患者に対する思いやりが伝わってきます。
どうぞそのお心をお持ち続けてご精励されますこと、いちファンとして心からお祈りいたします。
敬具
2011年7月 2日
改めて感謝いたしております。 (70代女性)
治療終了以来9ヶ月になろうとしていますが、いたって歯の状態は良好で、食事を摂る度に早めの治療をしてよかったとしみじみ感じているこの頃です。
たいていの食品をおいしくいただくことができます。この歯の状態を長く維持していくには自分にできる歯みがきを毎日丁寧にすることを心がけております。
毛内先生の根気のよい治療をしてくださったことを改めて感謝いたしております。
